信息中心

INFORMATION CENTER

首页

信息中心

医院动态

隐形饥饿：慢性呼吸道疾病患者的体重保卫战

发布时间：

2025-06-09 11:00

红中医讯（通讯员魏考）在肥胖率年年提升的如今，“体重管理”、“身材管理”、“减肥瘦身”等话题屡屡登上热搜，经久不衰，但有一类特殊人群却饱受长期营养不良及肌肉功能下降的折磨，这类人群正是慢性呼吸道疾病患者。他们往往更需要科学系统的体重管理干预，除此之外，他们的管理目标与传统减重相反，需要聚焦于改善营养状态、恢复肌肉功能，并预防因代谢失衡导致的并发症。

全球约3.84亿慢阻肺患者中，高达40%的患者面临营养不良风险，体重下降、肌肉流失、肌肉功能下降与反复呼吸衰竭形成恶性循环。慢性支气管炎、肺气肿等疾病不仅侵蚀肺部，更是引发全身消耗战。机体长期处于炎症状态如同持续燃烧能量一般，每一次艰难的呼吸都在加倍消耗体能。与此同时，咳嗽、痰液及药物副作用显著抑制食欲，摄入不足令肌肉储备加速流失。研究表明，患者体重下降10%，死亡风险增加30%。

所以，对于慢性呼吸道疾病患者来说，科学增重，是打破恶性循环的关键。呼吸科专业医师强调：“营养支持与肺康复必须双轨并行”。

关于营养支持，个性化高蛋白、高热量膳食计划是基础，优先选择富含优质蛋白（如乳清蛋白、鱼肉）、必需脂肪酸（Omega-3）、维生素（如维生素D、B12）和矿物质（如钙、铁）的食物。对严重营养不良者，可逐步增加热量摄入（避免“再喂养综合征”），必要时使用医学营养制剂（如全营养配方粉）或口服营养补充剂。在营养支持的同时，还需要定期监测血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数等，评估营养状态改善。研究表明，合理增重10%可提升近30%肺功能。

肺康复技术则是一种基于全面评估，为慢性呼吸系统疾病患者量身定制的、多学科参与的综合性干预方案。其核心目标在于改善慢性呼吸疾病患者的身心状态，并促进其长期坚持健康行为。其核心包括有氧/耐力训练（如步行、固定自行车、上肢功率车）、力量/抗阻训练（哑铃、弹力带、器械等训练上下肢主要肌群）、呼吸机训练（使用特定设备，如阈值负荷装置，进行吸气肌训练，增强膈肌等呼吸肌的力量和耐力），柔韧性/伸展训练（提高关节活动度和肌肉弹性）。运动频率一般每周2-3次，单次20-30分钟，根据耐受度进行合理调整。